Brain Tumor: ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಡ್ಡೆ ಉಂಟಾಗಲು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಿವು, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಮಾಡಬೇಡಿ
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಡ್ಡೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಗಡ್ಡೆಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲ. ಹಾಗಂತ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳು ಗಡ್ಡೆ (ಬ್ರೈನ್ ಟ್ಯೂಮರ್) ಉಂಟಾಗಲು ಕಾರಣವೇನು, ಇದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹಾಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪೋಷಕರು ತಿಳಿಯಬೇಕಾದ ಮಾಹಿತಿಯಿದು.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವಂತಹ ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ (solid tumors) ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (brain tumors) ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿದರ್ಶನಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೀಮಿತವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಅದರಾಚೆಗೆ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎರಡು ವಿಧದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಮೊದಲನೆಯ ವಿಧದಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ, ಆರಂಭಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಂದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆಗೆದ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ವಿಧದಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ಅಪರೂಪವಾಗಿ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುವ ಕ್ಷಮತೆ ಉಳ್ಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ (malignant) ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಅರಿವಿನ ಅಥವಾ ವರ್ತನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಅವುಗಳ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಿಂದಾಗಿ ಎರಡೂ ವಿಧಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ಮಕ್ಕಳ ಮೆದುಳು ಗಡ್ಡೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ಹೆಚ್ಚಿದ ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ (ICP), ತಲೆನೋವು, ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮಾತಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ನೆನಪಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆ (memory loss), ಮತ್ತು ಸಮನ್ವಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (balance issues) ಮೆದುಳಿನ ಗಡ್ಡೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳು ಗಡ್ಡೆಯ ಉಂಟಾಗಲು ಕಾರಣ
ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಜೀವಕೋಶದ ಚಕ್ರ (cell cycle) ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ತಲೆಗೆ ಮುಂಚಿನ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಅಂಶಗಳು ಸಹ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು, MRI ಮತ್ತು PET ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ಹುರಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಲಂಬಾರ್ ಪಂಕ್ಚರ್)ಗಳಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಟ್ಯೂಮರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು. ಗಡ್ಡೆಯು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದ್ದು ಶಾಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಯೆಯ ಸಮಯ್ದಲ್ಲಿ ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಧಿಕೃತ ಗಾಯಗಳಾಗುವ ಸಂಭವವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ.
ಇತರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಆಂಟಿ-ಸಿಜರ್ ಔಷಧಿಗಳು, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ (VP) ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ಟ್ಯೂಮರ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರಂತರ ಅನುಸರಣಾ ಆರೈಕೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಮಗ್ರ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ತಂಡದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
(ಲೇಖನ: ಡಾ ಸಂಪಂಗಿ ರಘು ರಾಮ್ ರಾಜ್, ವಿಸಿಟಿಂಗ್ ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್ - ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಮಣಿಪಾಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಹೆಬ್ಬಾಳ)